我縣以“數(shù)智賦能、網(wǎng)格管理,、多元宣傳,、暖心服務(wù)”四位一體工作模式，創(chuàng)新推動(dòng)參保擴(kuò)面與服務(wù)升級(jí),，讓醫(yī)保政策精準(zhǔn)觸達(dá)基層,。截至2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期結(jié)束，五峰醫(yī)保綜合參保率達(dá)96.71%,，16.17萬群眾納入醫(yī)療保障安全網(wǎng),。
我縣依托“鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合服務(wù)信息化平臺(tái)”和“宜昌全民參保信息平臺(tái)”，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村（社區(qū)）建立數(shù)字化工作陣地,。通過打通政數(shù)、公安部門數(shù)據(jù)壁壘,，構(gòu)建起16.72萬人的“一人一檔”參保數(shù)據(jù)庫,，變“制度等人”為“數(shù)據(jù)找人”。精準(zhǔn)核查機(jī)制下,，農(nóng)村低收入人口參保率穩(wěn)定在99%以上,，新生兒縣域內(nèi)參保率同比提升15.33%，成功動(dòng)員1636名外出人員返鄉(xiāng)參保,?；鶎咏?jīng)辦人員通過平臺(tái)實(shí)時(shí)掌握轄區(qū)參保動(dòng)態(tài)，靶向開展動(dòng)員工作,，重點(diǎn)人群保障網(wǎng)越織越密,。
縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦體系向基層延伸，全縣86個(gè)村（社區(qū)）負(fù)責(zé)人擔(dān)任“醫(yī)保網(wǎng)格長”,，組建政策宣傳與參保動(dòng)員隊(duì)伍,。創(chuàng)新實(shí)施“1+5”包保服務(wù)機(jī)制，37名醫(yī)保干部精準(zhǔn)對(duì)接村（社區(qū)）,，建立“一對(duì)一”聯(lián)絡(luò)機(jī)制,，累計(jì)解決參保難題200余個(gè),。網(wǎng)格化管理將參保責(zé)任細(xì)化到具體責(zé)任人,，實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)到戶、服務(wù)到人”,。同時(shí),，通過網(wǎng)格體系及時(shí)收集群眾需求，動(dòng)態(tài)調(diào)整工作重點(diǎn)，群眾政策知曉率和參保滿意度顯著提升,。
我縣創(chuàng)新醫(yī)保“全時(shí)辦”服務(wù)專線,，打造“24小時(shí)不打烊”服務(wù)體系，累計(jì)接聽咨詢8095人次,，實(shí)現(xiàn)“簡單事項(xiàng)即時(shí)辦,、復(fù)雜事項(xiàng)預(yù)約辦”，讓群眾下班后,、節(jié)假日也能辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),。在86個(gè)村（社區(qū)）設(shè)立“便民醫(yī)站”，組建幫辦代辦隊(duì)伍,，累計(jì)辦理門診慢特病認(rèn)定,、異地就醫(yī)備案等業(yè)務(wù)40余萬件，實(shí)現(xiàn)“小事不出村,、大事有人幫”,。通過算清醫(yī)保“明白賬”、提供貼心服務(wù),，有效激發(fā)群眾參保積極性,，推動(dòng)“要我參保”向“我要參保”轉(zhuǎn)變。（全媒體記者 高遠(yuǎn) 劉衛(wèi)華）
