國(guó)家醫(yī)保局最新數(shù)據(jù)顯示,，目前,，全國(guó)所有省份已實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)共濟(jì)，23個(gè)省份已將共濟(jì)范圍擴(kuò)大至“近親屬”，今年1至10月共濟(jì)金額達(dá)369億元,。職工醫(yī)保個(gè)賬家庭共濟(jì)如何實(shí)現(xiàn),？需要注意什么,？國(guó)家醫(yī)保局進(jìn)行相關(guān)解讀,。
什么是職工醫(yī)保個(gè)賬家庭共濟(jì)？
我國(guó)職工醫(yī)保參保人設(shè)有醫(yī)保個(gè)人賬戶,，繳納的保費(fèi)會(huì)有一定比例劃入個(gè)人賬戶,，原來(lái)只能由職工本人使用，主要用于支付就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用等,。
2021年,，國(guó)辦印發(fā)文件，將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人,，擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的“配偶,、父母、子女”,；今年7月,，國(guó)辦再次印發(fā)文件，進(jìn)一步將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)親屬的范圍由“配偶,、父母,、子女”，擴(kuò)大至其參加基本醫(yī)保的“近親屬”,，包括兄弟姐妹,、祖父母、外祖父母,、孫子女,、外孫子女。
國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,，今年1至10月職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)2.83億人次，比1至9月增長(zhǎng)0.37億人次,；共濟(jì)金額369.08億元,，比1至9月增長(zhǎng)64.51億元。
目前,，31個(gè)?。▍^(qū)、市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì),。國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人此前表示,，明年將加快推進(jìn)跨省共濟(jì)。
“家庭共濟(jì)”可以用于支付哪些費(fèi)用,？
隨著全國(guó)所有省份已實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)共濟(jì),，只要共濟(jì)人,、被共濟(jì)人在同一省份內(nèi)參保，無(wú)論是否在同一個(gè)城市,，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金都可以用于支付被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi),。
國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,，從共濟(jì)用途看，今年1至10月用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用306.64億元,，用于支付在定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用14.16億元,，用于參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)44.54億元。
值得關(guān)注的是,，目前各地處于居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期,，1至10月用于參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)的金額比1至9月增加27.51億元。
如何實(shí)現(xiàn)“家庭共濟(jì)”,？
國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“家庭共濟(jì)”有兩個(gè)前提條件：一是共濟(jì)的家庭成員僅限于父母,、配偶,、子女等近親屬。二是共濟(jì)的家庭成員必須參加了基本醫(yī)保,。
參保人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP地方專區(qū),、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號(hào)、官方網(wǎng)站等“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊,，實(shí)現(xiàn)線上辦理,，具體途徑由各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門向社會(huì)公開(kāi),，也可以在線下醫(yī)保大廳辦理。
例如,，李明的兒子李小明生病了,，李小明就醫(yī)購(gòu)藥需要個(gè)人負(fù)擔(dān)100元。李明職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里還有余額,，辦理家庭共濟(jì)后,，李小明就可以使用李明職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢支付這100元,。
需要注意的是，醫(yī)保個(gè)賬“錢可以共濟(jì),，卡不能共用”,。也就是說(shuō)無(wú)論在任何情況下,，就醫(yī)購(gòu)藥都必須使用患者本人的醫(yī)保卡或醫(yī)保碼,。
