在武漢市東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)花山街，無論是長年腰酸腿疼的“慢病”,，還是心梗,、中風(fēng)、高墜傷的“急癥”,，居民們往往會先向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生打電話咨詢,。“相處久了，像朋友一樣,，遇上疾病,，最先想到的也是他們。”居民們說,。
在宜昌枝江七星臺鎮(zhèn),，遇到稍大的病，人們不再第一時間長途奔波去城里的大醫(yī)院,。“現(xiàn)在家門口的醫(yī)生厲害著呢,，還能溶栓,，幫忙轉(zhuǎn)診,，鎮(zhèn)上幾個人出現(xiàn)心梗，都是鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生救的命,。”在居民們看來,，留在鎮(zhèn)上看病越來越安心了,。
今年，湖北省衛(wèi)健委聯(lián)合湖北省發(fā)改委,、湖北省財政廳,、湖北省醫(yī)保局、湖北省藥監(jiān)局等相關(guān)部門印發(fā)《“萬名社區(qū)醫(yī)生便民服務(wù)提升”項目實(shí)施方案》,，著力打造城鎮(zhèn)“15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈”,，改善廣大城鎮(zhèn)居民獲得基本衛(wèi)生健康服務(wù)的體驗(yàn)。這兩個衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)正是這一方案從“紙上”落到“地上”,，讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的縮影,。
【探訪】
500名社區(qū)居民的家庭醫(yī)生24小時開機(jī)
“我們熟得很，只要來這里,，我就會找他,。”11月24日，在東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)花山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，提起自己的家庭醫(yī)生李春常,，居民范隆云滿是認(rèn)可。
63歲的范隆云家住花山街花城家園小區(qū),，患高血壓,、糖尿病多年,，一直與花山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽有家庭醫(yī)生慢性病服務(wù)包。該中心 38歲的全科醫(yī)生李春常是范隆云的家庭醫(yī)生,，幾乎每個月,，范隆云都會去找李春常檢查血壓,、血糖,，看看要不要調(diào)整藥物和服藥劑量。
今年6月19日上午10時,，范隆云與老同事在小區(qū)遛彎時,，嘴巴突然開始流口水。想到李春常平時講的健康知識,，范隆云很快意識到自己可能中風(fēng)了,。在老同事的幫助下，他馬上聯(lián)系李春常告知情況,，并快速趕往花山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。讓范隆云感動的是，當(dāng)他到達(dá)中心時,，李春常聯(lián)系的120救護(hù)車已停在大門口,，第一時間將他轉(zhuǎn)往附近的三甲醫(yī)院進(jìn)行救治。
范隆云被確診為中風(fēng),，因轉(zhuǎn)診及時,，他沒有留下一點(diǎn)后遺癥。“現(xiàn)在的社區(qū)醫(yī)生年輕,、懂得多,、素質(zhì)高，加上我從家里步行到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也就十來分鐘的距離,，平時打交道多,，彼此也很信任。”在范隆云眼里,，李春常是醫(yī)生,，更是可靠的老朋友。
“居民們危急時能想到我,，這說明我是被認(rèn)可的,。”李春常說。2008年從江漢大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)后,，他一直在花山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作,。目前，他是500位居民的家庭醫(yī)生,。按照簽約內(nèi)容,，他會定期對每位居民進(jìn)行上門訪視,，做好健康指導(dǎo)。為了讓居民能隨時聯(lián)系上他,，他的手機(jī)號是公開的,，24小時開機(jī)。
除了日常工作,，李春常還積極扎實(shí)地學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識,，不斷提升自己。有時,，一些疾病超出了李春常和同事們的救治能力,，他們會迅速地組織轉(zhuǎn)診。李春常說,，作為一名社區(qū)醫(yī)生,，在不斷提升救治水平的同時，也要提高識別疾病和組織轉(zhuǎn)診的能力,，在家門口守護(hù)好居民們的健康,，這也是國家分級診療的意義所在。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在急性心梗救治上更有底氣
宜昌枝江七星臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院是湖北省內(nèi)首個開設(shè)“胸痛救治單元”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，作為衛(wèi)生院里的內(nèi)科醫(yī)生,，40歲的李新平已熟練掌握急性胸痛診治及心肺復(fù)蘇搶救技能。今年以來,，她和同事們已成功為5名急性心?；颊呔o急溶栓，為后期的治療贏得了寶貴的時間,。
28歲的時圓圓是這5名急性心?；颊呃镒钅贻p的一位，今年5月15日早上6時,，他在睡夢中被痛醒,，大汗淋漓，家人見狀趕緊將他送往七星臺鎮(zhèn)衛(wèi)生院救治,。
李新平接診后,，初步判斷時圓圓患上急性心梗。她在10分鐘內(nèi)為時圓圓做了心電圖檢查,，并將心電圖結(jié)果上傳至胸痛群,，請上級醫(yī)共體單位枝江市人民醫(yī)院的心內(nèi)科專家進(jìn)行判斷。經(jīng)詳細(xì)檢查,，時圓圓被確診為急性心梗,，李新平和同事們在排除禁忌癥后，半小時內(nèi)幫他完成溶栓,。之后,，李新平和同事們又安排救護(hù)車將他轉(zhuǎn)至宜昌市第一人民醫(yī)院接受進(jìn)一步介入手術(shù)治療,。
“他們不僅救了我的命，還定期對我進(jìn)行隨訪,，提供建議,，教會我合理飲食、合理運(yùn)動,，在他們的幫助下,，我的體重從220斤減到了184斤。”時圓圓說,，他以前的生活作息很不規(guī)律,，經(jīng)常凌晨2點(diǎn)才睡覺,，還特別喜歡喝飲料,，如今在醫(yī)生的隨訪和建議下，他開始早睡早起,。
李新平介紹,，以前，遇到急性心?；颊?，她和同事們只能組織轉(zhuǎn)運(yùn)。政府組織在鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)“胸痛救治單元”后,，一方面給予先溶栓后付費(fèi)的政策支持,，另一方面通過上級醫(yī)院專家手把手帶教、遠(yuǎn)程指導(dǎo)等方法,，李新平和同事們也掌握了急性心梗救治的標(biāo)準(zhǔn)流程,，在救治上越來越熟練，越來越有底氣,。
【進(jìn)展】
我省已全面實(shí)現(xiàn)城市醫(yī)療衛(wèi)生15分鐘服務(wù)圈
近日,，極目新聞從湖北省衛(wèi)健委了解到，湖北省已將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局納入“十四五”衛(wèi)生健康服務(wù)體系統(tǒng)籌考慮,，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱診室建設(shè),，已建成發(fā)熱診室228個，發(fā)熱哨點(diǎn)126個,。已組織全省2.1萬名社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對接服務(wù)居民,，全面實(shí)現(xiàn)城市醫(yī)療衛(wèi)生15分鐘服務(wù)圈。
此外,，湖北省還實(shí)現(xiàn)了100種常見病,、多發(fā)病在社區(qū)就能得到診治的目標(biāo)。已完成對455萬名高血壓患者,、122萬名Ⅱ型糖尿病患者實(shí)施連續(xù)性,、封閉式的規(guī)范健康管理,。全省1149家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已全部實(shí)施一般診療費(fèi)政策、取消掛號費(fèi)和診查費(fèi)等,，全面納入醫(yī)保定點(diǎn)并已全部落實(shí)按比例報銷,；全面開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，全面規(guī)范藥品,、診療項目價格公示,，17個市州已全部推進(jìn)“全面實(shí)施基本藥物制度、落實(shí)藥品零加成政策”等落實(shí)落地,。
【百姓聲音】
東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)花山街花城家園小區(qū)居民鄂如意：從沒想過,，我能有自己的家庭醫(yī)生，他就像有一個隨時在身邊的醫(yī)生朋友,，我感覺很安心,。
宜昌枝江七星臺鎮(zhèn)居民田俊麗：我的孩子急性心梗發(fā)作，多虧鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生及時搶救,、轉(zhuǎn)診,，如果晚一點(diǎn)，孩子就沒有了,，非常感謝他們,。
【短評】
社區(qū)醫(yī)院更聚人氣了
辦實(shí)事、解難題,，就是守初心,、守民心。黨史學(xué)習(xí)教育開展以來,，湖北省“萬名社區(qū)醫(yī)生便民服務(wù)提升”,，實(shí)事項目有力推進(jìn)，效果正在彰顯,。
社區(qū)醫(yī)院有了發(fā)熱診室,，居民們步行15分鐘就能就醫(yī)，家庭醫(yī)生簽約人群每年有一次免費(fèi)的健康體檢,，心?；颊咴谏鐓^(qū)醫(yī)院就能順利溶栓及時轉(zhuǎn)診……連日來，極目新聞記者多地探訪,，真切感受到了基層醫(yī)院便民服務(wù)提升帶來的實(shí)際改變,。這些點(diǎn)滴改變的背后，是一個個醫(yī)患同心,，一同守護(hù)健康,、挽救生命、保全家庭的暖心故事,。
社區(qū)醫(yī)生是老百姓家門口的健康守門人,，萬名社區(qū)醫(yī)生便民服務(wù)提升項目是普惠民生的好事實(shí)事,。隨著實(shí)事的落地，社區(qū)醫(yī)生離老百姓的距離更近了,，能提供的健康服務(wù)越來越多,，這讓社區(qū)醫(yī)院更接地氣、更聚人氣,，可以有效緩解群眾的看病難,、看病貴問題，增強(qiáng)人民群眾的獲得感和幸福感,。
楚天都市報極目新聞記者 李曼英 通訊員 孫苗
