國家衛(wèi)生健康委,、國家發(fā)展改革委等17部門印發(fā)的《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》16日公布，推動一對夫妻可以生育三個子女政策的深入實施,。指導(dǎo)意見將婚嫁,、生育、養(yǎng)育,、教育一體考慮,，通過財政、稅收,、保險,、教育、住房,、就業(yè)等相關(guān)領(lǐng)域的政策,，加快建立積極生育支持政策體系，為推動實現(xiàn)適度生育水平,、促進人口長期均衡發(fā)展提供有力支撐,。
提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平
根據(jù)指導(dǎo)意見，各省,、市,、縣級均應(yīng)設(shè)置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構(gòu),。“十四五”期間,，中央預(yù)算內(nèi)投資支持開展10個左右兒科類國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目。
“指導(dǎo)意見明確了提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平的量化指標,。”中國人口與發(fā)展研究中心助理研究員王茜說,，這將進一步完善具有中國特色的婦幼保健體系，緩解兒童看病就醫(yī)難問題,。
值得注意的是,，針對年輕孕產(chǎn)婦的新需求，指導(dǎo)意見提出,，擴大分娩鎮(zhèn)痛試點,，規(guī)范相關(guān)診療行為，提升分娩鎮(zhèn)痛水平,。推進輔助生殖技術(shù)制度建設(shè),。指導(dǎo)地方綜合考慮醫(yī)保（含生育保險）基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素,，逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項目按程序納入基金支付范圍,。
發(fā)展普惠托育服務(wù)體系
增加普惠托育服務(wù)供給、降低托育機構(gòu)運營成本,、提升托育服務(wù)質(zhì)量……此次出臺的指導(dǎo)意見,，從多個維度支持發(fā)展普惠托育服務(wù)體系,。
根據(jù)指導(dǎo)意見，2022年,，全國所有地市要印發(fā)實施“一老一小”整體解決方案,。通過中央預(yù)算內(nèi)投資支持和引導(dǎo)，實施公辦托育服務(wù)能力建設(shè)項目和普惠托育服務(wù)專項行動,，帶動地方政府基建投資和社會投資,。支持有條件的用人單位為職工提供福利性托育服務(wù)。在滿足學(xué)前教育普及的基礎(chǔ)上,，鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2至3歲幼兒,。鼓勵社會資本設(shè)立托育服務(wù)事業(yè)發(fā)展基金。
“針對當前托育服務(wù)供給總量不足問題,，指導(dǎo)意見提出‘盤活存量,、擴大增量’的思路,，鼓勵社會各種力量進入托育市場增加供給總量,。”首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)教授茅倬彥說，這一系列舉措將減輕家庭養(yǎng)育的時間成本和經(jīng)濟壓力,，緩解群眾生育養(yǎng)育焦慮,。
降低生育養(yǎng)育教育成本
指導(dǎo)意見提出，各地要完善生育休假政策,，采取切實有效措施保障職工假期待遇,。完善生育保險等相關(guān)社會保險制度，國家統(tǒng)一規(guī)范并制定完善生育保險生育津貼支付政策,，強化生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費用,、生育津貼待遇等保障作用，保障生育保險基金安全,。
“生育休假和保障并不是企業(yè)的優(yōu)待福利,，而是職工應(yīng)享有的基本權(quán)利。”中國人民大學(xué)人口學(xué)系主任,、人口與發(fā)展研究中心研究員楊凡說,，優(yōu)化生育休假政策，目標是減輕家庭生育養(yǎng)育成本,，實現(xiàn)對生育養(yǎng)育過程的保護,。
指導(dǎo)意見還提出加快發(fā)展保障性租賃住房，促進解決新市民,、青年人等群體住房困難,。進一步完善公租房保障對促進積極生育的支持措施。實施好3歲以下嬰幼兒照護費用個人所得稅專項附加扣除政策,。
此外,，指導(dǎo)意見強調(diào)加強優(yōu)質(zhì)教育資源供給,，提高學(xué)前教育普及普惠水平。提高義務(wù)教育均衡發(fā)展水平,，繼續(xù)落實“兩免一補”政策,，降低學(xué)生就學(xué)成本。
中國人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心教授宋健說,，這些政策需協(xié)調(diào)衛(wèi)健,、教育、民政,、財政,、人社、住建等部門共同發(fā)力,，加強評估,，督促落實，上下聯(lián)動,，一體推進,。
維護職工合法勞動權(quán)益
指導(dǎo)意見專門提出，用人單位可結(jié)合生產(chǎn)和工作實際,，通過與職工協(xié)商,，采取彈性上下班、居家辦公等工作方式,，為有接送子女上下學(xué),、照顧生病或居家子女等需求的職工提供工作便利，幫助職工解決育兒困難,。
此外,，指導(dǎo)意見還提出，女職工比較多的用人單位應(yīng)當建立孕婦休息室,、哺乳室,，配備必要母嬰服務(wù)設(shè)施，更好滿足孕產(chǎn)期,、哺乳期女職工的需求,。切實維護勞動就業(yè)合法權(quán)益。
