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湖北優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算

發(fā)布時(shí)間:2022-09-21

湖北優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算 讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)”靠

異地長(zhǎng)住人員雙向享受醫(yī)保待遇

楚天都市報(bào)極目新聞?dòng)崳ㄓ浾卟苎?通訊員黃姍)日前,,湖北省醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步提高異地就醫(yī)直接結(jié)算便捷性的通知》(以下簡(jiǎn)稱“通知”),,進(jìn)一步提高異地就醫(yī)直接結(jié)算便捷性,確保湖北省參保人員享受更加高效的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)備案包括:異地安置退休人員備案,、異地長(zhǎng)期居住人員備案,、常駐異地工作人員備案、異地轉(zhuǎn)診人員備案和其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案五種類型,,辦理層級(jí)擴(kuò)大至省,、市、縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),、村(社區(qū))五級(jí)。

《通知》提出,,進(jìn)一步拓寬異地就醫(yī)備案渠道,。參保人員可在參保地縣域內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政務(wù)服務(wù)中心、村(社區(qū))便民服務(wù)中心申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案,還可在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序,、國(guó)務(wù)院客戶端小程序、鄂匯辦APP,、湖北省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等線上渠道申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),。

在異地就醫(yī)結(jié)算方面,《通知》明確異地就醫(yī)人員報(bào)銷政策,,異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí),,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的起付標(biāo)準(zhǔn),、支付比例,、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策,。異地轉(zhuǎn)診人員支付比例原則上較本地就醫(yī)下降不超過10個(gè)百分點(diǎn),,其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員支付比例原則上較本地就醫(yī)下降不超過20個(gè)百分點(diǎn)。

同時(shí),,支持參保人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇,,支持門診慢特病費(fèi)用異地直接結(jié)算。參保人員在辦理異地就醫(yī)備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,,無(wú)需撤銷備案,,可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù),醫(yī)保待遇與在本地就醫(yī)一致,。

此外,,《通知》提出,擴(kuò)大異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋面,。各市(州)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣(市,、區(qū))人民醫(yī)院、中醫(yī)院,、婦幼保健院全部納入異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,;各統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。

據(jù)了解,,湖北省醫(yī)保局將督促各市州于10月底前將有關(guān)政策落實(shí)到位,。